处方药如何变得如此昂贵

Martin Shkreli是本周的互联网'反派。在购买然后立即抬高治疗潜在致命寄生虫的药物的价格之后,他成为社交媒体,思想出气筒和总统候选人政策跳板的嘲讽模因。他给各地的前对冲基金制药业CEO们一个坏名声。

这怎么可能?制药公司和贪婪应该像银行家一样聚集在一起,贪婪。 Shkreli最近屈服于公众的愤怒,并说他' d放弃他的药物' s的价格。但他并没有放弃原来的价格上涨理由:这就是进行研究,获利,在其受到高度监管的行业取得成功所需的条件。

方式,他' s。早在您有机会对药品价格保持不利之前,制药公司就已经从研究,开发和临床试验中获得了数十亿美元的收益。保险公司协商分销,并从公司的底线中榨取更多资金。更不用说没有利润,投资者赢得了对制药公司的投资,并且赢得了药品。那么Shkreli真的是一个过度流氓的演员,还是他只是按照与其他制药行业相同的规则来玩?

药物从实验室开始。一些科学家 - 在大学,政府实验室或制药公司 - 发现一种似乎对某些疾病有一定影响的化合物。她或他分离化合物并测试其对培养皿中的单个细胞的影响,然后测试动物,构建供人类使用的病例。这项称为药物发现的临床前工作可能需要三到四年时间,并且只有大约一千种化合物存活下来以便对人体进行测试。

人体测试 - 称为临床试验 - 是药物开发的挑战,并有三个阶段。第一个测试药物的安全性,第二个用于剂量,第三个确保药物足够有效,无论其目标是什么,它值得投放市场。持续5到10年的任何时间,只有十分之一的药物能够在临床试验中上市。

时间(加上科学家,加上实验室空间,加上设备,加上患者招募,加上测试后的测试)是钱。塔夫茨大学药物开发研究中心2014年的一份报告发现,从化学化合物到临床试验再到FDA批准的药物的平均成本为27亿美元。即使早期失败的药物也会使公司损失数百万美“有一种说法,生产第一颗药丸的成本是10亿美元,生产第二颗药丸的成本是10美分”。哈佛法学院Petrie-Flom卫生法政策,生物技术和生物伦理学中心的研究员雷切尔萨克斯说。

制药公司对这些成本非常关注,但他们并没有这样做。最终所有药物的最终价格都是最终价格。 “如果我是定价的人,我不会看我们花了多少钱,”杜克大学的医生兼商业和公共政策教授彼得·乌贝尔说。 “我正在看我认为市场会承受什么。”

“市场将承受什么”当你开始向人们询问药物费用时,你会经常听到这句话。这意味着公司外面没有人真正关心制药公司开发药物的程度。市场关注药物的感知价值。

想想苹果推出iPhone的时机,Ubel表示。 “有疯狂的研究,开发和生产成本,他们可能已经以10美元的价格出售这件东西并且仍然获利”。他说。但是苹果公​​司认为人们会支付500美元,而这就是他们所收取的费用。

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